细菌

一、细菌的分类

1、微生物是一群肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍、几千倍甚至几万倍才能看到的微小生物。具有个体微小、结构简单、种类多、分布广、繁殖快、与人类关系密切等特点。

2、细菌的形态

1、球菌：双球菌，单球菌等（葡萄球菌）

2、杆菌：单杆菌，双杆菌，链杆菌，球杆菌等(大肠杆菌属）

3、螺形菌：弧菌，螺菌

3、细菌的结构

1. 常规结构

细胞壁，细胞膜，细胞质，核质

2. 特殊的结构

荚膜，鞭毛，菌毛，芽孢

细菌的繁殖方式

二分裂的形式

细菌的生长的四个阶段

①迟缓期：为细菌进入新环境的适应阶段,约1～4h.此期细菌体积增大,代谢活跃,但不分裂,主要是合成各种酶、辅酶和代谢产物,为今后的增殖准备必要的条件；
②对数期：细菌培养至8～18h,则以几何级数恒定快速增殖,在曲线图上,活菌数的对数直线上升至顶峰.此期细菌的大小、形态、染色性、生理活性等都较典型,对抗生素等外界环境的作用也较为敏感,细菌的鉴定等选用此期为佳；
③稳定期：由于培养基中营养物质的消耗,毒性代谢产物积聚,pH下降,使细菌的繁殖速度渐趋减慢,死亡数逐步上升,此时,细菌繁殖数与死亡数趋于平衡.此期细菌形态和生理特性发生变异,如革兰阳性菌可能被染成阴性菌；同时细菌产生和积累代谢产物,如外毒素、抗生素等；芽胞也多在此期形成；
④衰亡期：细菌繁殖速度减慢或停止,死菌数迅速超过活菌数.此期细菌形态显著改变,菌体变长、肿胀或扭曲,出现畸形或衰退型等多形态,有的菌体自溶,难以辩认,代谢活动停滞.

细菌芽孢的形成

细菌（多为杆菌） 在一定条件下， 细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的球形或椭圆形的休眠体。 对多数细菌来说1 个菌体细胞只形成1 个芽孢， 但有些菌体会生成两个芽孢， 如坚强芽孢杆菌， 有的在细胞一端生成， 有的在细胞中部生成。 由于芽孢是在细胞内形成的， 所以也常称之为内生孢子， 亦称芽孢。 每一细胞仅形成一个芽孢， 所以其没有繁殖功能。

革兰氏阳性菌和阴性菌的区别

革兰氏阳性菌:葡萄球菌属(主要是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等)、链球菌属(肺炎链球菌、草绿色链球菌、肠球菌等)、白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、蜡样芽孢杆菌等，其中，金黄色葡萄球菌、肠球菌等为临床重要的病原菌

革兰氏阴性菌:埃希氏菌属、枸橼酸菌属、假单胞菌属(绿脓杆菌等)、莫拉菌属(卡他莫拉菌等)、奈瑟菌属(淋球菌、脑膜炎双球菌等)、不动杆菌属(鲍曼不动杆菌、罗菲不动杆菌等)、克雷伯菌属(主要是肺炎克雷伯杆菌)、沙门氏菌属、志贺氏菌属(痢疾杆菌等)、黄杆菌属、变形杆菌属、军团菌属、耶尔森菌属、嗜血杆菌属(杜克雷嗜血杆菌、流感嗜血杆菌等)、产气杆菌属、霍乱弧菌、阴沟肠杆菌等。革兰氏阴性菌在院内感染中的细菌感染中占了大约65%，且大多菌株容易对抗菌药物耐药，产生"新德里金属酶"(NDM-1)的绝大多数细菌都是革兰氏阴性菌(主要是大肠杆菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌)。

通过结晶紫初染和碘液媒染后，在细胞壁内形成了不溶于水的结晶紫与碘的复合物，革兰氏阳性菌由于其细胞壁较厚、肽聚糖网层次较多且交联致密，故遇乙醇或丙酮脱色处理时，因失水反而使网孔缩小，再加上它不含类脂，故乙醇处理不会出现缝隙，因此能把结晶紫与碘复合物牢牢留在壁内，使其仍呈紫色;而革兰氏阴性菌因其细胞壁薄、外膜层类脂含量高、肽聚糖层薄且交联度差，在遇脱色剂后，以类脂为主的外膜迅速溶解，薄而松散的肽聚糖网不能阻挡结晶紫与碘复合物的溶出，因此通过乙醇脱色后仍呈无色，再经沙黄等红色染料复染，就使革兰氏阴性菌呈红色。

染色的差异主要是由于阴性与阳性细菌细胞壁的差异所引起的。

革兰氏染色法一般包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤，具体操作方法是:

1)涂片固定。

2)草酸铵结晶紫染1分钟。

3)蒸馏水冲洗。

4)加碘液覆盖涂面染约1分钟。

5)水洗，用吸水纸吸去水分。

6)加95%酒精数滴，并轻轻摇动进行脱色，20秒后水洗，吸去水分。

7)蕃红染色液(稀)染1分钟后，蒸馏水冲洗。干燥，镜检。